孕期糖耐检查是筛查妊娠期糖尿病的重要项目，关系到母婴健康，很多新手宝妈对检查时间、准备方法和注意事项都有疑问。作为孕期必做检查之一，提前了解这些细节能帮你避免踩坑，顺利完成检查。

一、糖耐检查的最佳时间：别错过这个“黄金窗口”

1. 孕周选择的科学依据

中华医学会围产医学分会《妊娠期糖尿病诊治指南（2022）》明确指出，糖耐检查的最佳时间是孕24-28周。这个阶段被称为糖代谢“敏感期”——随着孕周增加，胎盘会逐渐分泌更多抗胰岛素物质（如胎盘生乳素、雌激素等），让身体对胰岛素的敏感性下降，血糖容易出现波动。

如果太早检查（如24周前），胎盘功能尚未完全成熟，抗胰岛素物质分泌不足，可能漏诊；太晚（如28周后），若确诊妊娠期糖尿病，干预时间不足，可能增加巨大儿、羊水过多等风险。因此，24-28周是既能准确反映糖代谢情况，又能留出充足干预时间的“黄金窗口”，宝妈们一定要提前预约，避免错过。

二、检查前3天准备：这些细节决定结果准确性

1. 饮食调整：正常饮食≠随便吃

很多宝妈觉得“检查前少吃点糖，结果就会正常”，这其实是误区！检查前3天需要保持“正常饮食”，刻意节食或暴饮暴食都会影响结果。具体来说，每日碳水化合物摄入量不能少于150克（约3两米饭或4个中等大小馒头），避免因主食摄入不足导致“饥饿性低血糖”，反而让检查时血糖反应异常。

举个例子：如果平时一顿吃1碗米饭（约100克），检查前3天别改成只吃半碗；也别突然吃蛋糕、奶茶等高糖食物，以免血糖暂时升高，干扰判断。正常吃家常菜，比如早餐包子+粥、午餐米饭+炒菜、晚餐面条，就很合适。

2. 作息与运动：规律作息很重要

检查前3天要避免熬夜（建议23点前入睡），保证每天8小时睡眠，因为睡眠不足会影响胰岛素敏感性。同时，别做剧烈运动（如快跑、跳绳），但也不用完全不动，日常散步、孕妇瑜伽等轻度活动可以正常进行。

特别提醒：检查前1天晚上尽量早点休息，睡前少喝水（避免夜间频繁起夜影响睡眠），检查当天早上到医院后，先在候诊区静坐30分钟再抽血，减少活动对血糖的影响。

3. 特殊情况：这些时候要推迟检查

如果检查前出现感冒、发热、腹泻等身体不适，或处于急性感染期，建议推迟检查。因为生病时身体处于应激状态，会分泌升糖激素，可能导致血糖暂时升高，影响结果准确性。等身体恢复1-2周后再做，结果更可靠。

三、检查当天流程：3步完成，全程不慌

1. 空腹准备：严格禁食禁水8-14小时

检查当天必须空腹，具体禁食时间是“前一天晚上8点后到检查结束”，一般建议8-14小时（比如前一天20:00吃晚餐，次日6:00-10:00抽血）。期间可以喝少量白水（每次不超过50ml），但不能喝任何有热量的饮品，如咖啡、茶、果汁、牛奶，也不能嚼口香糖、吃零食。

如果早上饿到头晕，可以提前告诉护士，在不影响检查的情况下，适当优先安排抽血，但千万别偷偷吃东西！

2. 糖水饮用：5分钟内喝完，别“一口闷”

到医院后，护士会给你冲好葡萄糖水（75克葡萄糖粉溶于300ml温水中，甜度类似甜饮料）。从喝第一口开始计时，要在5分钟内慢慢喝完，别喝太快（容易恶心呕吐），也别喝太慢（超过5分钟会影响血糖峰值时间）。

如果喝完后实在难受，出现恶心、头晕，别忍着，告诉医生或护士，观察10-15分钟，若症状缓解可以继续检查；若呕吐严重，可能需要改期，因为呕吐会导致葡萄糖摄入不足，结果不准确。

3. 采血时间：3次采血的准确节点

糖耐检查需要抽3次血：第一次是空腹采血（喝糖水前），第二次是喝糖水后1小时，第三次是喝糖水后2小时。每次采血时间要严格按“喝第一口糖水”的时间计算，比如7:00开始喝，8:00抽第2次，9:00抽第3次。

采血期间要在候诊区静坐，别四处走动、爬楼梯，也别玩手机太久（避免情绪紧张影响血糖），可以带本书或听轻音乐放松。期间不能吃东西、喝水（除非医生允许），等3次血抽完后才能进食，建议提前让家人准备点面包、牛奶，抽完血及时补充能量。

四、检查后注意事项：结果异常怎么办？

1. 结果解读：看懂这3个数值

检查报告一般当天或次日出来，正常参考值是：空腹血糖≤5.1mmol/L，喝糖水后1小时血糖≤10.0mmol/L，喝糖水后2小时血糖≤8.5mmol/L（数据来源：《妊娠期糖尿病诊治指南（2022）》）。

如果3个数值都在正常范围，说明糖代谢正常，后续定期产检即可；如果任何一个数值超过正常范围（比如空腹5.3mmol/L，或1小时10.2mmol/L），就会诊断为妊娠期糖尿病，需要进一步干预。

2. 异常结果应对：多数宝妈可通过饮食控制

确诊妊娠期糖尿病后别慌，80%以上的宝妈通过饮食和运动就能控制血糖。比如选择低GI（升糖指数）食物（如杂粮饭、燕麦、苹果），避免高GI食物（如白米饭、白面包、西瓜）；少食多餐（每天5-6餐，每餐7分饱）；餐后30分钟散步20-30分钟，帮助血糖下降。

医生会根据血糖情况制定个性化方案，少数血糖控制不佳的宝妈可能需要使用胰岛素，但胰岛素不会通过胎盘影响宝宝，宝妈们不用害怕。只要及时干预，大多数妊娠期糖尿病宝妈都能顺利生下健康宝宝。

五、宝妈最关心的3个问题：医生不会主动说的细节

1. 喝糖水后恶心想吐？试试这2个小技巧

很多宝妈反映糖水太甜，喝完恶心。可以提前准备一片柠檬，喝完后闻一闻柠檬皮的清香，缓解恶心感；或者让护士把糖水温度调至常温（别冰镇，太冷刺激肠胃），慢慢小口喝，像喝饮料一样分多次咽下。

2. 检查当天能开车或独自前往吗？

建议让家人陪同，因为空腹时间长、喝糖水后可能出现头晕、乏力，有人陪同更安全。如果只能独自前往，别开车，选择打车或公交，检查结束后在医院休息15-30分钟再离开。

3. 二胎宝妈需要再做吗？即使一胎正常也要做

妊娠期糖尿病和怀孕次数、胎次无关，每次怀孕胎盘功能、激素水平都可能不同，即使一胎糖耐正常，二胎仍需在24-28周做检查。临床中就有宝妈一胎正常，二胎因胎盘分泌抗胰岛素物质增多，确诊妊娠期糖尿病，及时干预后顺利生产。

总之，糖耐检查是孕期重要的“健康筛查”，只要记住“24-28周检查、3天正常饮食、当天空腹8小时、3次采血按点来”，就能顺利完成。宝妈们不用紧张，认真准备，配合医生，就是对自己和宝宝最好的负责。