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爱帝宫月子中心育儿专家讲解宝宝吐奶护理方法
爱帝宫 2017-09-11 09:56:32
除了呕吐的时间我们还要关注他吐出来的是什么东西，一般吐出来的是三种东西：白色的奶、黄色的胃液、绿色的胆汁。宝宝吐出绿色的液体往往是外科的问题一定要去查。如果吐出咖啡色东西其实就是胃粘膜撕裂经胃酸融合之后的血。吐血不是什么好事，除了早期生产的过程中咽下整合症，宝宝在出生时会把产道或者剖腹产时的污血吃下去，（后期就会吐出来），从出生就开始吐那就另当别论了。
1. 关注宝宝呕吐时消化道的情况
另外也要关注吐时消化道的情况，肚子有没有胀，大便有没有排，精神状态好不好，有没有一直哼哼唧唧不想吃奶，如果宝宝吐，但肚子不胀，大便一切正常，体重在增长，这种情况就不用管，宝宝爱吐就吐没关系。那么也是一样的要关注腹部关注精神状态，对于你们来讲就要关注这一时间体重增长状况。如果宝宝一直吐月子里体重就长了几两，这个吐肯定有问题，他可能就是一个病理外观反应。我曾经查二栋一个特殊产房，当时宝宝吐得很厉害，每分钟吐，妈妈很焦虑，宝宝当时是（出生有）二十多天吧长了两斤半，我说这有什么关注的，一个月都快长三斤了，需要去焦虑吗？一点都不需要焦虑，因为能长那么多说明已经摄入了很多营养，所以那是没有关系的。那么对于我们医护人员我们考虑的更多，除了关注头皮必要的时候还会做一个肛疹。
这一张图是我在医院做培训给住院医生看的也给大家看一下，呕吐胆汁你们就不用管它肯定是有问题的，血性的（呕吐物发生在）早起是没有问题，（那是因为）早期出生的时候吃了妈妈的一些污血。
2.喂奶过量导致呕吐
那么我们（身边）绝大部分尤其是在爱帝宫的这些宝宝吐的都是奶，吐的奶绝大部分是一个生理性的因素，要么就是喂奶过量，喂奶过量的情况我平时也遇到过，比如说这个宝宝他其实只能吃80ml，每次因为各种原因，不安，屁股不舒服等等，他就会有哭吵，当一个新生儿哭吵的时候你给他安慰，容易引起误会的就是你可能以为宝宝一直没吃饱，宝宝刚吃完奶因为别的原因哭闹，你就塞个奶嘴进去，他一定会吃的，并不是说需要，他不需要也会吃，这是他的一个原始反射，原始反射是他眯着眼睛也会做的一件事情，然后他就会摄入过多的奶量，明白吗？吃多了就会吐，我这里大概跟大家讲一下，那么有些宝妈会问，我哪里知道他有没有（吃）过量，我不知道他究竟应该吃多少，那这里有一个大概的算法你们可以记一下。
出生满了一周的新生儿到月子里，他的奶量基本上是150—180ml/kg/24小时，一天吃七次吃八次都可以，他的总量是150—180ml之间，有个别宝宝能吃到200ml，这个没关系，他没有吐没有别的反应他能吃也让他吃，这个没有关系，我们人嘛，不是计算机绝对不会说我按一刀切，那样一定不正常。我说的150—180ml是一个大概的范围，是40%—90%之间的范围，有些宝宝可能食量小他只能吃到130ml，但他也能长也是可以的这个不强求，大概就是这个范围，超过太多了然后又吐说明你喂奶可能就喂多了喂过量了，那么从出生一天到七天之内，喂奶公式就比较麻烦，它是60ml、70ml、80ml、90ml、100ml、110ml、120ml，从60ml起步，每天增加10—20ml,你们能记的话也可以去记一下，刚出生的宝宝吃一点点就够了，他一天比一天要吃得多，不是说稳定不变的，到了7天之后基本上就稳定了，差不多慢慢地增加到180ml/kg/24小时。
呕吐绝大部分是因为内科的问题，有一些感染包括肺炎，以后宝宝长大了两三岁的时候感冒了也会吐，肠道会受别的因素的影响，比如呼吸道感染会影响鼻子发炎也会出现呕吐，这样的出现 一些待发性的疾病就会狂吐不止了，而且会日渐消瘦，但不是脱水这种情况一般不容易遇得到。也有一些孩子前后两周左右不断地吐，吐了之后又哭，体重不长，因为他根本就没有摄入到奶没有摄入营养，那从宝宝前期精神很好不断地吐每吃一顿奶就吐，吐光，可能一瓶吐了大半瓶，吐了他就会饿想吃，吃了又会吐，那么当他体重一点都不长的时候我们就要警惕外科的情况，比较常见的就是用（美福林），或者确实是需要外科手术来进行干预的，慢慢体重会长明白了呕吐，呕吐的东是奶汁，而且是在出生后两周开始起病的，这样我们就要警惕了，在我们爱帝宫至少有两个孩子做过手术了。
3.宝宝呕吐我们应该怎么做？
对于吐奶的宝宝我们应该怎么做呢？首先就是合理喂养，包括奶的种类上，不要随意调换，还有奶量，奶量我刚已经该诉大家怎么来算，我们这边爱帝宫的护士都有教你们要拍嗝，然后包括放下去放在小摇篮里的时候一定要放侧位，万一他一口奶吐不出来他就会吞下，一口吸进去。刚吃完奶的宝宝睡觉一般头会高点侧位睡等睡了差不多一个小时再放正，这个时候他一般就不会吐了，有一些宝宝吐得很厉害但是体重也在长，宝宝精神反应都挺好肚子也不胀。
有些妈妈确实很担心觉得吐多了也对宝宝不好，我们可以适当加一些益生菌促进肠胃动力，可以防止呕吐或者是缓解呕吐，如果当你用了益生菌，体力也注意了喂奶量也减少了，宝宝还是在吐，而且稍微有点精神状态不好，这时候我们要警惕会不会有内科有感染，因为新生儿的感染都会引起呕吐，无论是哪个地方不一定是胃肠道的感染，哪怕是长了个口疮也是会呕吐的，必要的时候我们就就医。
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